پرش به محتویات

گزارش OSINT: Brayan Garzón-Rayo - مرگ در بازداشت ICE

تاریخ تحقیق: ۵ فوریه ۲۰۲۶
انتشار توسط: پروژه اطلاعاتی Mortui Vivos Docent
موضوع: Brayan Garzón-Rayo - مرگ در بازداشت ICE
اطمینان: بالا


خلاصه اجرایی

در ۸ آوریل ۲۰۲۵، Brayan Rayo Garzón-Rayo، مرد ۲۷ ساله کلمبیایی که با مادرش از خشونت گریخته و برای ساختن زندگی بهتر در St. Louis زندگی می‌کرد، پس از اعلام مرگ مغزی در بیمارستان Mercy Hospital South، در پی اقدام به خودکشی در زندان Phelps County Jail در Rolla، Missouri درگذشت. گزارش مرگ خود ICE تأیید می‌کند که این سازمان پروتکل‌های پزشکی خود را قبل از مرگ Garzón-Rayo نقض کرده است. قرار بود او یک ارزیابی بهداشت روان دریافت کند - که طبق سیاست ICE الزامی بود - اما سه بار به تعویق افتاد و هرگز انجام نشد: ۴ آوریل (کمبود نیرو در زندان)، ۵ آوریل (مثبت شدن کووید)، و دیگر هرگز مجدداً برنامه‌ریزی نشد علی‌رغم بحران پزشکی ادامه‌دار. در ۲۹ مارس، او با تشخیص سل و با علائم شدید به اورژانس فرستاده شد. همچنین تست کووید مثبت داده بود. علی‌رغم ابتلا به سل، کووید، درد شدید معده و نیاز مستند به ارزیابی بهداشت روان، مراقبت ناکافی دریافت کرد. در ۷ آوریل، کارکنان زندان او را بی‌هوش با پتویی دور گردنش پیدا کردند. او ۱۴ روز در بازداشت ICE بود. مادرش Lucy Garzón گفت سایر بازداشت‌شدگان به او گفته‌اند که Brayan قبلاً اقدام به آسیب‌رسانی به خود کرده و از دردهای شدید معده شکایت داشته است. این مرگ کاملاً قابل پیشگیری بود - پروتکل‌های خود ICE ارزیابی بهداشت روان را الزامی می‌کرد که هرگز ارائه نشد.

پنجمین مرگ سال ۲۰۲۵. دومین مورد با برچسب «خودکشی» (پس از Chaofeng Ge، ۵ اوت).


مشخصات قربانی

Brayan Rayo Garzón-Rayo (همچنین به صورت Brayan Garzón-Rayo نوشته می‌شود)
- سن: ۲۷ سال
- کشور: کلمبیا
- محل سکونت: St. Louis, Missouri
- پیشینه: با مادرش Lucy Garzón برای زندگی بهتر از خشونت در کلمبیا گریخت
- دستگیری: ۲۵ مارس ۲۰۲۵ توسط پلیس شهری St. Louis (اتهام کلاهبرداری کارت اعتباری)
- بازداشت ICE: ۲۵ مارس ۲۰۲۵ (بلافاصله پس از آزادی از پلیس تحویل گرفته شد)
- مرکز بازداشت: Phelps County Jail, Rolla, Missouri (۱۰۰ مایل از خانواده در St. Louis)
- مدت بازداشت ICE: ۱۴ روز (۲۵ مارس - ۸ آوریل)
- اقدام به خودکشی: ۷ آوریل ۲۰۲۵
- اعلام مرگ مغزی: ۸ آوریل ۲۰۲۵ (~۱۲ ساعت پس از رسیدن به بیمارستان)
- فوت: ۸ آوریل ۲۰۲۵

خانواده:
- مادر: Lucy Garzón (با Brayan از کلمبیا گریخت، در St. Louis زندگی می‌کرد)


حادثه - ۲۵ مارس تا ۸ آوریل ۲۰۲۵

محل: Phelps County Jail, Rolla, Missouri ← Mercy Hospital South

جدول زمانی

۲۵ مارس ۲۰۲۵ - دستگیری و انتقال به ICE:
- پلیس شهری St. Louis، Brayan را به اتهام کلاهبرداری کارت اعتباری دستگیر کرد
- در زندان St. Louis نگهداری شد
- پس از آزادی از زندان St. Louis، ICE او را تحویل گرفت
- ICE او را ۱۰۰ مایل از St. Louis به Rolla منتقل کرد (دور از خانواده/حمایت)
- بازداشت در Phelps County Jail آغاز شد

چرا Rolla؟ ICE از Phelps County Jail به عنوان مرکز بازداشت مهاجرتی تحت قرارداد استفاده می‌کند. St. Louis مرکز بازداشت ICE ندارد.

۲۹ مارس ۲۰۲۵ (روز ۵) - بحران پزشکی:
- علائم شدید:
- سردرد شدید
- درد بدن
- تعریق
- تنفس سریع
- ضربان قلب بالا

  • تشخیص پرستار ثبت‌شده: سل (TB)
  • به اورژانس فرستاده شد برای درمان
  • در اورژانس: تست کووید-۱۹ مثبت

حیاتی: Brayan اکنون مبتلا بود به:
1. سل (مسری، نیاز به ایزوله + درمان)
2. کووید-۱۹ (مسری، نیاز به ایزوله)
3. علائم شدید (سردرد، تنفس سریع، ضربان قلب بالا)

پاسخ مورد انتظار: ایزوله پزشکی، درمان سل، ایزوله کووید، نظارت دقیق، غربالگری بهداشت روان برای فردی در بحران پزشکی.

۲۹ مارس تا ۳ آوریل (روزهای ۵ تا ۱۰):
- پس از اورژانس به Phelps County Jail بازگشت
- وضعیت پزشکی: تشخیص سل، کووید مثبت
- گزارش مادر: Brayan از دردهای شدید معده شکایت داشت
- گزارش مادر: کیفیت بد غذای زندان
- گزارش مادر: مقداری مراقبت پزشکی برای مشکلات معده دریافت کرد
- گزارش مادر: سایر بازداشت‌شدگان به او گفتند که Brayan قبلاً اقدام به آسیب‌رسانی به خود کرده بود

حیاتی: اقدام قبلی به آسیب‌رسانی به خود باید طبق سیاست ICE ارزیابی فوری بهداشت روان را فعال می‌کرد.

۴ آوریل ۲۰۲۵ (روز ۱۱) - اولین ارزیابی بهداشت روان برنامه‌ریزی شد:
- Brayan برای ارزیابی الزامی بهداشت روان برنامه‌ریزی شده بود
- ارزیابی انجام نشد - کمبود نیرو در زندان
- به ۵ آوریل موکول شد

۵ آوریل ۲۰۲۵ (روز ۱۲) - لغو دوم ارزیابی:
- Brayan هنوز برای ارزیابی بهداشت روان برنامه‌ریزی شده بود
- ارزیابی انجام نشد - کووید مثبت (ایزوله)
- دیگر هرگز مجدداً برنامه‌ریزی نشد

۶ آوریل ۲۰۲۵ (روز ۱۳):
- بدون ارزیابی بهداشت روان
- Brayan در بحران پزشکی: سل، کووید، درد معده، آسیب‌رسانی به خود قبلی
- پروتکل‌های ICE نقض شد - هیچ مراقبت بهداشت روانی ارائه نشد

۷ آوریل ۲۰۲۵ (روز ۱۴) - اقدام به خودکشی:
- زمان نامعلوم - Brayan بی‌هوش در سلول پیدا شد
- پتو دور گردنش پیچیده شده بود
- کارکنان زندان او را پیدا کردند
- ساعت ۲:۲۶ صبح ۸ آوریل: با هلی‌کوپتر به Mercy Hospital South منتقل شد (که نشان‌دهنده وضعیت بحرانی است)

۸ آوریل ۲۰۲۵ (روز ۱۴) - مرگ مغزی و فوت:
- ساعت ۲:۲۶ صبح به Mercy Hospital South رسید
- ~۱۲ ساعت بعد (~۲:۳۰ بعد از ظهر): پرسنل بیمارستان اعلام مرگ مغزی کردند
- آسیب شدید مغزی ناشی از کمبود اکسیژن
- Lucy Garzón (مادر) در بیمارستان حضور داشت
- Brayan Rayo Garzón-Rayo فوت‌شده اعلام شد


نقض پروتکل‌های ICE

گزارش مرگ خود ICE نقض‌ها را تأیید می‌کند

حیاتی: گزارش رسمی مرگ ICE بیان می‌کند:

«سوابق بعداً نشان داد که ICE قبل از اقدام Garzón-Rayo به خودکشی، پروتکل‌های پزشکی خود را رعایت نکرده بود.»

این اعتراف به این است که نقض پروتکل‌های ICE در مرگ او نقش داشته است.

ارزیابی الزامی بهداشت روان - هرگز انجام نشد

الزامات سیاست ICE:
- همه بازداشت‌شدگان غربالگری اولیه سلامت را ظرف ۱۲ ساعت دریافت می‌کنند
- غربالگری بهداشت روان الزامی است برای:
- هر فردی با سابقه آسیب‌رسانی به خود
- هر فردی که بحران پزشکی را تجربه می‌کند
- هر فردی که نگرانی‌های بهداشت روان گزارش می‌کند
- هر فردی در ایزوله (کووید، سل)

آنچه باید اتفاق می‌افتاد:

۲۵ مارس: غربالگری اولیه پذیرش (بخش بهداشت روان)
۲۹ مارس: غربالگری بهداشت روان پس از بحران پزشکی (تشخیص سل/کووید)
۲۹ مارس تا ۳ آوریل: ارزیابی بهداشت روان پس از گزارش اقدام به آسیب‌رسانی به خود
۴ آوریل: ارزیابی برنامه‌ریزی شده انجام شود (نه لغو به خاطر نیروی انسانی)
۵ آوریل: ارزیابی با رعایت اقدامات احتیاطی کووید انجام شود (نه لغو)

آنچه واقعاً اتفاق افتاد:

۲۵ مارس: غربالگری پذیرش (مشخص نیست آیا بخش بهداشت روان تکمیل شد)
۲۹ مارس: بدون غربالگری بهداشت روان پس از بحران پزشکی
۲۹ مارس تا ۳ آوریل: بدون ارزیابی بهداشت روان پس از گزارش آسیب‌رسانی به خود
۴ آوریل: لغو شد - کمبود نیرو در زندان
۵ آوریل: لغو شد - کووید مثبت
۶ آوریل: مجدداً برنامه‌ریزی نشد
۷ آوریل: Brayan اقدام به خودکشی کرد - هیچ مراقبت بهداشت روانی دریافت نکرد

سه ارزیابی برنامه‌ریزی شده - صفر انجام شده

تلاش شماره ۱ - ۴ آوریل:
- دلیل لغو: کمبود نیرو در زندان
- تصمیم‌گیرنده: نامعلوم
- بازبرنامه‌ریزی: به ۵ آوریل منتقل شد

تلاش شماره ۲ - ۵ آوریل:
- دلیل لغو: کووید مثبت (ایزوله)
- تصمیم‌گیرنده: نامعلوم
- بازبرنامه‌ریزی: هرگز انجام نشد

تلاش شماره ۳:
- هرگز برنامه‌ریزی نشد علی‌رغم بحران پزشکی ادامه‌دار

سؤالات:
1. چرا از ارزیابی بهداشت روان از راه دور (تله‌مدیسین) برای بیمار کووید مثبت استفاده نشد؟
2. چرا ارزیابی در اولویت قرار نداشت وقتی بازداشت‌شده سابقه آسیب‌رسانی به خود داشت؟
3. چه کسی مسئول بازبرنامه‌ریزی پس از ۵ آوریل بود؟
4. آیا کسی تشخیص داد که این یک وضعیت اورژانسی بهداشت روان است؟
5. آیا کمبود نیرو به خدمات بهداشت ICE گزارش شد؟

سایر نقض‌های پروتکل

مدیریت سل:
- الزامی: ایزوله فوری، درمان تحت نظارت مستقیم (DOT)، آزمایش خلط، ردیابی تماس
- نامعلوم: آیا به درستی ایزوله شد؟ آیا داروی سل دریافت کرد؟ آیا سایر بازداشت‌شدگان تست شدند؟

مدیریت کووید-۱۹:
- الزامی: ایزوله، نظارت، درمان در صورت بدتر شدن علائم
- نامعلوم: آیا ایزوله کافی بود؟ آیا از نظر افت تنفسی تحت نظارت بود؟

پاسخ اورژانس پزشکی:
- الزامی: وقتی بازداشت‌شده در بحران پزشکی مرکب (سل + کووید + درد معده + بهداشت روان) قرار دارد، مراقبت ویژه
- نامعلوم: چه سطحی از نظارت پزشکی از ۲۹ مارس تا ۷ آوریل دریافت کرد؟

آسیب‌رسانی قبلی به خود:
- الزامی: ارزیابی فوری بهداشت روان، برنامه ایمنی، نظارت دقیق
- آنچه اتفاق افتاد: توسط سایر بازداشت‌شدگان به مادر گزارش شد ← هیچ پاسخ مستندی وجود ندارد


تحلیل غفلت پزشکی

بحران پزشکی مرکب نادیده گرفته شد

۲۹ مارس تا ۷ آوریل: Brayan چهار بیماری جدی داشت:

  1. سل - نیاز به داروی روزانه، ایزوله، نظارت
  2. کووید-۱۹ - نیاز به ایزوله، نظارت بر علائم
  3. درد شدید معده - نیاز به بررسی تشخیصی (نه فقط مسکن)
  4. بحران بهداشت روان - نیاز به ارزیابی، به ویژه با سابقه آسیب‌رسانی به خود

هر یک از این بیماری‌ها نیاز به توجه پزشکی دقیق دارد.
Brayan هر چهار مورد را به طور همزمان داشت.
برای هر چهار مورد مراقبت ناکافی دریافت کرد.

الگوی بی‌توجهی

شکایات Brayan:
- سردرد شدید ← مراجعه به اورژانس (۲۹ مارس)، سپس؟
- درد بدن ← مراجعه به اورژانس (۲۹ مارس)، سپس؟
- درد معده ← «مراقبت پزشکی دریافت کرد» طبق گفته مادر، اما درد ادامه داشت
- پریشانی روانی ← ارزیابی ۳ بار برنامه‌ریزی شد، هرگز انجام نشد

الگو: پاسخ اولیه به بحران حاد (مراجعه اورژانس ۲۹ مارس)، اما بدون مراقبت پیگیری برای علائم ادامه‌دار.

بحران بهداشت روان بدون رسیدگی

عوامل خطر موجود:
1. جدا از خانواده (۱۰۰ مایل دورتر در Rolla در مقابل St. Louis)
2. مواجه با اخراج به کلمبیا (کشوری که از آن گریخته بود)
3. بحران پزشکی (سل + کووید + درد)
4. اقدام قبلی به آسیب‌رسانی به خود (طبق گفته سایر بازداشت‌شدگان)
5. محیط زندان (استرس‌زا، منزوی‌کننده)
6. موانع زبانی/فرهنگی (کلمبیایی در زندان روستایی Missouri)

وجود ۲ تا ۳ عامل از این عوامل = خطر بالای خودکشی.
Brayan هر شش مورد را داشت.

پاسخ ICE/زندان: ارزیابی بهداشت روان برنامه‌ریزی شد، دو بار لغو شد، هرگز مجدداً برنامه‌ریزی نشد.

ارزیابی قابلیت پیشگیری

آیا مرگ Brayan قابل پیشگیری بود؟

قطعاً بله.

اگر ارزیابی بهداشت روان در ۴ یا ۵ آوریل انجام می‌شد:
- متخصص بهداشت روان خطر خودکشی را ارزیابی می‌کرد
- برنامه ایمنی تدوین می‌شد
- پروتکل‌های نظارت دقیق اجرا می‌شد
- درمان بحران بهداشت روان آغاز می‌شد
- ممکن بود تماس با خانواده تسهیل شود

اگر آسیب‌رسانی قبلی به خود پاسخ مناسب دریافت می‌کرد:
- ارزیابی فوری پس از حادثه
- نظارت مداوم (بازرسی‌های ۱۵ دقیقه‌ای یا نظارت دائمی)
- مداخله بهداشت روان قبل از ۷ آوریل

اگر مراقبت پزشکی کافی بود:
- درمان سل ممکن بود رنج جسمانی را کاهش دهد
- ایزوله کووید با حمایت مناسب ممکن بود پریشانی ناشی از انزوا را کاهش دهد
- تشخیص/درمان درد معده ممکن بود کیفیت زندگی را بهبود بخشد
- بهبود کلی وضعیت پزشکی ممکن بود احساس ناامیدی را کاهش دهد

ارزیابی بهداشت روان سه بار برنامه‌ریزی شد. هر یک از آن ارزیابی‌ها می‌توانست از مرگ او در ۷ آوریل جلوگیری کند.


زمینه Phelps County Jail

قرارداد بازداشت ICE

Phelps County Jail:
- موقعیت: Rolla, Missouri (شهر دانشگاهی روستایی، ~۲۰,۰۰۰ نفر)
- عملکرد اصلی: زندان شهرستانی برای پرونده‌های جنایی محلی
- عملکرد ثانویه: بازداشت ICE تحت قرارداد فدرال

بازداشت ICE در Missouri:
- Missouri ظرفیت بازداشت ICE محدودی دارد
- ICE با زندان‌های شهرستانی برای فضای بازداشت قرارداد می‌بندد
- بازداشت‌شدگان از St. Louis, Kansas City و غیره به زندان‌های روستایی فرستاده می‌شوند
- اثر: بازداشت‌شدگان دور از خانواده، منابع حقوقی، جوامع مهاجر

مسئله فاصله:
- Brayan در St. Louis دستگیر شد
- ۱۰۰ مایل به Rolla منتقل شد
- مادرش Lucy در St. Louis - ۲ ساعت رانندگی برای ملاقات
- حمایت خانوادگی به شدت محدود شد

نیروی انسانی و منابع

لغو ارزیابی بهداشت روان ۴ آوریل:
- دلیل: «کمبود نیرو در زندان»
- سؤال: آیا Phelps County Jail کارکنان بهداشت روان کافی برای بازداشت ICE دارد؟
- سؤال: آیا ارائه‌دهنده بهداشت روان حضوری است یا قراردادی؟
- سؤال: چند وقت یکبار «کمبود نیرو» باعث تأخیر در مراقبت بهداشت روان می‌شود؟

محدودیت‌های زندان روستایی:
- ممکن است کارکنان پزشکی محدودی داشته باشد
- ممکن است فاقد متخصصان بهداشت روان باشد
- ممکن است موانع زبانی وجود داشته باشد (بازداشت‌شدگان اسپانیایی‌زبان، کارکنان انگلیسی‌زبان)
- ممکن است فاقد شایستگی فرهنگی برای بازداشت‌شدگان مهاجر باشد

نظارت ICE

مسئولیت ICE:
- ICE با Phelps County Jail قرارداد دارد
- ICE همچنان مسئول مراقبت بهداشتی بازداشت‌شدگان است
- پروتکل‌های ICE باید در مراکز قراردادی رعایت شود
- ICE باید نیروی کافی برای مراقبت پزشکی/بهداشت روان تضمین کند

شکست: گزارش مرگ خود ICE اعتراف می‌کند که پروتکل‌ها رعایت نشده است.

سؤال: آیا ICE نظارت کافی بر زندان‌های قراردادی انجام می‌دهد، یا صرفاً بازداشت‌شدگان را انبار می‌کند و امیدوار به بهترین نتیجه است؟


سل - نگرانی بهداشت عمومی

سل در بازداشت

Brayan در ۲۹ مارس با تشخیص سل مواجه شد.

انتقال سل:
- هوابرد - از طریق سرفه، تنفس، صحبت کردن منتقل می‌شود
- بسیار مسری در فضاهای بسته
- زندان/بازداشت = محیط ایده‌آل برای انتقال سل

پاسخ لازم:
1. ایزوله فوری - اتاق فشار منفی در صورت امکان
2. درمان تحت نظارت مستقیم (DOT) - داروی سل روزانه، نظارت بر مصرف
3. آزمایش خلط - تأیید سل فعال، نظارت بر درمان
4. ردیابی تماس - آزمایش همه افراد در معرض
5. محافظت تنفسی - ماسک N95 برای کارکنان
6. ارزیابی تهویه - اطمینان از تبادل هوای کافی

نامعلوم:
1. آیا Brayan از ۲۹ مارس تا ۷ آوریل به درستی ایزوله شد؟
2. آیا داروی سل را روزانه دریافت کرد؟
3. آیا سایر بازداشت‌شدگان در Phelps County Jail تست شدند؟
4. آیا کارکنان تست شدند؟
5. آیا اداره بهداشت Missouri مطلع شد؟

این دومین پرونده ۲۰۲۵ مرتبط با سل در بازداشت است.
- Serawit Gezahegn Dejene (۲۹ ژانویه) - سل تشخیص‌داده‌نشده به مدت ماه‌ها در Eloy
- Brayan Garzón-Rayo (۸ آوریل) - سل تشخیص‌داده‌شده، کفایت ایزوله/درمان نامعلوم

الگو: مراکز بازداشت ICE در مدیریت صحیح سل بسیار مسری ناکام هستند.


شهادت مادر

روایت Lucy Garzón

پیشینه:
- با Brayan برای زندگی بهتر از کلمبیا گریخت
- در St. Louis زندگی می‌کرد
- Brayan در ۲۵ مارس دستگیر شد، او نتوانست او را ببیند (۱۰۰ مایل تا Rolla)

آنچه سایر بازداشت‌شدگان به او گفتند:

«بازداشت‌شدگان زندان به او گفتند که پسرش اقدام به آسیب‌رسانی به خود کرده بود»

اهمیت: Brayan اقدام قبلی به آسیب‌رسانی به خود داشت که سایر بازداشت‌شدگان شاهد آن بودند. این باید مستند شده و ارزیابی فوری بهداشت روان را فعال می‌کرد.

آنچه Brayan به او گفت:

«Brayan از دردهای شدید معده و کیفیت بد غذای زندان شکایت داشت»

اهمیت: رنج جسمانی ادامه‌دار که بحران بهداشت روان را تشدید می‌کرد.

آنچه او مشاهده کرد:

«Garzón-Rayo همچنین گفت که مراقبت پزشکی برای مشکلات معده دریافت کرده بود»

اهمیت: او واقعاً کمک خواسته بود. کارکنان پزشکی از درد معده آگاه بودند. اما درد ادامه داشت - که نشان‌دهنده تشخیص/درمان ناکافی است.

مراسم یادبود و واکنش جامعه

۳ ژوئن ۲۰۲۵: ساکنان St. Louis مراسم یادبود Brayan را برگزار کردند

تأثیر بر جامعه:
- جامعه مهاجران کلمبیایی در St. Louis
- ترس و اندوه از مرگ Brayan
- نگرانی‌ها درباره شرایط بازداشت ICE

تأثیر بر خانواده:
- Lucy Garzón پسرش را از دست داد
- با هم از خشونت گریخته بودند
- او در بازداشت آمریکا در جستجوی امنیت جان باخت


تحلیل الگو - «خودکشی‌های» ۲۰۲۵

دومین «خودکشی ظاهری» سال ۲۰۲۵

مرگ‌هایی که ICE در سال ۲۰۲۵ با برچسب «خودکشی» ثبت کرده:

  1. Brayan Garzón-Rayo (۸ آوریل) - این پرونده
  2. ارزیابی بهداشت روان ۳ بار برنامه‌ریزی شد، هرگز انجام نشد
  3. پروتکل‌های ICE نقض شد (مستند)
  4. آسیب‌رسانی قبلی به خود گزارش شد، هیچ پاسخی داده نشد
  5. بحران پزشکی (سل + کووید + درد) نادیده گرفته شد

  6. Chaofeng Ge (۵ اوت) - ۳۲ ساله، چین، بازداشت Pennsylvania

  7. ICE ادعای «خودکشی» می‌کند
  8. جزئیات دیگری هنوز در دسترس نیست (در انتظار تحقیق)

  9. Jesus Molina-Veya (۷ ژوئن) - ۴۵ ساله، مکزیک، Lumpkin GA

  10. ICE ادعای «خودکشی ظاهری» می‌کند
  11. جزئیات دیگری هنوز در دسترس نیست (در انتظار تحقیق)

«خودکشی‌های» ۲۰۲۶ برای مقایسه:

  1. Heber Sanchez Dominguez (۱۴ ژانویه ۲۰۲۶) - ۳۴ ساله، مکزیک
  2. ICE ادعای «خودکشی ظاهری» می‌کند
  3. ساعت ۲:۰۵ صبح «آویزان از گردن» پیدا شد
  4. ۷ روز در بازداشت

  5. Victor Manuel Diaz (۱۴ ژانویه ۲۰۲۶) - ۳۶ ساله، نیکاراگوئه

  6. ICE ادعای «خودکشی فرضی» می‌کند
  7. خانواده به شدت اعتراض دارد: «باور نمی‌کنم خودش را کشته باشد»
  8. ICE پزشکی قانونی El Paso را دور زد، کالبدشکافی را به مرکز ارتش فرستاد
  9. سومین مرگ در Camp East Montana

الگو در پرونده‌های «خودکشی»:
- مراقبت ناکافی بهداشت روان
- مشکلات پزشکی نادیده گرفته شده
- خانواده‌ها روایت ICE را رد می‌کنند
- فقدان تحقیق مستقل
- ممانعت از کالبدشکافی در برخی موارد

رویکرد ICE به پیشگیری از خودکشی

ادعای ICE:
- غربالگری جامع بهداشت روان
- پروتکل‌های پیشگیری از خودکشی
- نظارت منظم بر افراد در معرض خطر

پرونده Brayan واقعیت را نشان می‌دهد:
- ارزیابی بهداشت روان ۳ بار برنامه‌ریزی شد، هرگز انجام نشد
- آسیب‌رسانی قبلی به خود نادیده گرفته شد
- بحران پزشکی (جسمی + روانی) به اندازه کافی درمان نشد
- گزارش مرگ خود ICE اعتراف می‌کند که پروتکل‌ها رعایت نشده بود

اگر ICE با بازداشت‌شده‌ای که خطر خودکشی مستند (آسیب‌رسانی قبلی به خود) و ارزیابی‌های بهداشت روان برنامه‌ریزی شده دارد اینگونه رفتار می‌کند، چه اتفاقی برای بازداشت‌شدگانی می‌افتد که عوامل خطر آنها کمتر آشکار است؟


وضعیت تحقیقات

فدرال:
- بررسی داخلی ICE انجام شد (گزارش مرگ منتشر شد)
- گزارش ICE اعتراف به نقض پروتکل‌ها می‌کند
- دفتر بازرس کل DHS مطلع شد
- دفتر مسئولیت حرفه‌ای ICE مطلع شد
- هیچ تحقیق جنایی اعلام نشده

ایالتی (Missouri):
- هیچ تحقیق Missouri اعلام نشده
- هیچ پاسخگویی ایالتی برای Phelps County Jail
- هیچ پرس‌وجوی ایالتی درباره نقض پروتکل‌های ICE

پزشکی قانونی:
- کالبدشکافی انجام شد (حوزه قضایی: Missouri)
- علت رسمی: خودکشی/خفگی (مورد انتظار)
- سؤال: آیا کالبدشکافی سل، کووید، سوءتغذیه، نشانه‌های مراقبت ناکافی را ذکر کرد؟

کنگره:
- هیچ پرس‌وجوی کنگره‌ای اعلام نشده
- سناتورهای Missouri: Josh Hawley (جمهوری‌خواه)، Eric Schmitt (جمهوری‌خواه) - بدون بیانیه
- نمایندگان Missouri: بدون بیانیه

Phelps County:
- هیچ تحقیقی درباره پروتکل‌های زندان
- هیچ پاسخگویی عمومی برای لغو ارزیابی‌های بهداشت روان
- قرارداد ICE ادامه دارد

حقوقی:
- هیچ دعوای قتل غیرعمد ثبت نشده (تا فوریه ۲۰۲۶)
- خانواده ممکن است مبنایی برای شکایت علیه ICE + Phelps County داشته باشد

رسانه:
- پوشش محلی قوی (St. Louis Public Radio, KCUR, St. Louis Post-Dispatch)
- تحقیق رسانه‌های St. Louis درباره پروتکل‌های ICE
- پوشش ملی محدود

حمایتی:
- گروه‌های محلی حقوق مهاجران پرونده را مستند کردند
- مراسم یادبود جامعه در ۳ ژوئن ۲۰۲۵ برگزار شد
- Latin Times به عنوان بخشی از الگو مستند کرد


سؤالات حیاتی

درباره شکست‌های ارزیابی بهداشت روان

  1. چه کسی ارزیابی ۴ آوریل را لغو کرد؟ کارکنان زندان؟ ICE؟ ارائه‌دهنده بهداشت روان؟
  2. چرا از تله‌مدیسین برای بیمار کووید مثبت استفاده نشد؟ فناوری ارزیابی بهداشت روان از راه دور وجود دارد
  3. چه کسی مسئول بازبرنامه‌ریزی پس از ۵ آوریل بود؟ خدمات بهداشت ICE؟ زندان؟ ارائه‌دهنده بهداشت روان؟
  4. چند بازداشت‌شده دیگر ارزیابی بهداشت روان را از دست می‌دهند؟ آیا این الگویی در Phelps County Jail است؟
  5. عواقب لغو ارزیابی‌های الزامی چیست؟ آیا اقدام انضباطی صورت گرفته؟

درباره آسیب‌رسانی قبلی به خود

  1. آسیب‌رسانی قبلی به خود چه زمانی رخ داد؟ قبل از ۴ آوریل یا بین ۴ تا ۷ آوریل؟
  2. آیا مستند شد؟ گزارش حادثه؟ سوابق پزشکی؟
  3. چه کسی مطلع شد؟ ICE؟ ارائه‌دهنده بهداشت روان؟ خانواده؟
  4. چه پاسخی داده شد؟ نظارت دقیق؟ برنامه ایمنی؟ یا هیچ؟
  5. چرا ارزیابی فوری را فعال نکرد؟ سیاست ICE آن را الزامی می‌کند

درباره مراقبت پزشکی

  1. چه درمان سلی دریافت کرد؟ DOT روزانه؟ یا هیچ؟
  2. آیا به درستی ایزوله شد؟ برای سل و کووید؟
  3. پزشک او در Phelps County Jail چه کسی بود؟ نام؟ صلاحیت‌ها؟
  4. برای درد معده چه کار شد؟ تشخیص؟ یا فقط مسکن؟
  5. چرا رنج جسمانی ۹ روز ادامه داشت؟ از مراجعه اورژانس ۲۹ مارس تا مرگ ۷ آوریل

درباره پاسخگویی مرکز

  1. چند بازداشت‌شده ICE در Phelps County Jail هستند؟ ظرفیت کل؟
  2. ICE چقدر به Phelps County می‌پردازد؟ نرخ روزانه؟
  3. ICE چه نظارتی انجام می‌دهد؟ بازرسی‌ها؟ بررسی‌ها؟
  4. چند مرگ دیگر در Phelps County Jail تحت ICE رخ داده؟ آیا این اولین مورد است؟
  5. آیا ICE قرارداد را فسخ خواهد کرد؟ یا علی‌رغم نقض پروتکل‌ها ادامه می‌دهد؟

درباره Lucy Garzón

  1. چگونه مطلع شد؟ ۷ آوریل یا ۸ آوریل؟
  2. آیا توانست قبل از مرگ مغزی ملاقات کند؟ یا فقط بعد از آن؟
  3. آیا حمایتی دریافت کرده؟ از ICE؟ از جامعه؟
  4. آیا از نقض پروتکل‌ها مطلع است؟ اعتراف ICE؟
  5. آیا اقدام حقوقی خواهد کرد؟ دعوای قتل غیرعمد؟

ارزیابی

اطمینان: بالا

تأیید شده:
- Brayan Rayo Garzón-Rayo، ۲۷ ساله، کلمبیایی
- با مادرش Lucy Garzón برای زندگی بهتر از کلمبیا به St. Louis گریخت
- ۲۵ مارس ۲۰۲۵ به اتهام کلاهبرداری کارت اعتباری دستگیر شد
- ICE در ۲۵ مارس بازداشت کرد، به Phelps County Jail در Rolla منتقل شد (۱۰۰ مایل از خانواده)
- ۲۹ مارس: تشخیص سل، به اورژانس فرستاده شد، تست کووید مثبت
- ارزیابی بهداشت روان برنامه‌ریزی شد ۴ آوریل (لغو - کمبود نیرو)، ۵ آوریل (لغو - کووید)، هرگز مجدداً برنامه‌ریزی نشد
- اقدام قبلی به آسیب‌رسانی به خود توسط سایر بازداشت‌شدگان به مادر گزارش شد
- از درد شدید معده شکایت داشت (ادامه‌دار)
- ۷ آوریل: بی‌هوش با پتو دور گردن پیدا شد
- ۸ آوریل: ~۱۲ ساعت پس از انتقال هلی‌کوپتری به بیمارستان مرگ مغزی اعلام شد
- گزارش مرگ خود ICE اعتراف می‌کند که پروتکل‌ها رعایت نشده بود
- ۱۴ روز در بازداشت ICE

مورد اعتراض:
- هیچ - ICE نقض پروتکل‌ها را اعتراف می‌کند

مسائل حیاتی:
- ارزیابی بهداشت روان ۳ بار برنامه‌ریزی شد، هرگز انجام نشد
- پروتکل‌های ICE نقض شد (اعتراف خود ICE)
- آسیب‌رسانی قبلی به خود نادیده گرفته شد - هیچ پاسخ فوری
- بحران پزشکی مرکب: سل + کووید + درد شدید + بهداشت روان، همه به طور ناکافی درمان شدند
- جدا از خانواده - ۱۰۰ مایل دور از سیستم حمایتی
- «کمبود نیرو» به عنوان بهانه - منابع ناکافی برای مراقبت بهداشت روان
- بدون پاسخگویی - هیچ تحقیق جنایی علی‌رغم اعتراف ICE به نقض پروتکل‌ها
- دومین پرونده سل در ۲۰۲۵ (پس از Serawit Gezahegn Dejene)

ارزیابی: این مرگ کاملاً قابل پیشگیری بود. Brayan Garzón-Rayo چندین عامل خطر خودکشی مستند داشت: آسیب‌رسانی قبلی به خود، بحران پزشکی (سل + کووید + درد)، جدایی از خانواده، مواجهه با اخراج، و پریشانی روانی. پروتکل‌های خود ICE ارزیابی بهداشت روان را الزامی می‌کرد، که سه بار برنامه‌ریزی شد و هرگز انجام نشد. گزارش مرگ ICE اعتراف می‌کند که سازمان پروتکل‌های پزشکی خود را نقض کرده است. ارزیابی بهداشت روان لغو‌شده ۴ آوریل (کمبود نیرو) یا ۵ آوریل (کووید) خطر شدید خودکشی را شناسایی و پروتکل‌های ایمنی را فعال می‌کرد. مرگ او در ۷ آوریل - دو روز پس از آخرین ارزیابی لغو‌شده - نتیجه مستقیم عدم رعایت پروتکل‌های اولیه پیشگیری از خودکشی توسط ICE و Phelps County Jail بود.

این فقط غفلت پزشکی نیست. این یک مرگ قابل پیشگیری ناشی از نقض مستند پروتکل‌هایی است که خود ICE آن را اعتراف کرده است.

توصیه: تحقیق جنایی درباره مقامات ICE و کارکنان Phelps County Jail مسئول عدم انجام ارزیابی الزامی بهداشت روان. تحقیق کنگره‌ای درباره مراقبت بهداشت روان در بازداشت ICE. فسخ قرارداد ICE با Phelps County Jail. بررسی مستقل همه مراکز بازداشت ICE از نظر رعایت پروتکل‌های بهداشت روان. حمایت از Lucy Garzón و جامعه کلمبیایی St. Louis. انتشار عمومی جدول زمانی کامل حادثه که همه تصمیمات عدم ارائه مراقبت بهداشت روان را مستند می‌کند.


منابع

اسناد رسمی ICE

گزارش‌های خبری - St. Louis Public Radio (STLPR)

گزارش‌های خبری - KCUR (Kansas City)

گزارش‌های خبری - سایر رسانه‌های Missouri

حمایتی و گزارشگری


تحقیق تکمیل شد: ۵ فوریه ۲۰۲۶، ۱۳:۳۰ UTC
وضعیت: پنجمین مرگ ۲۰۲۵ مستند شد (۵/۳۱ تکمیل)
بعدی: Nhon Ngoc Nguyen (۱۶ آوریل ۲۰۲۵) - ۵۵ ساله، ویتنام، El Paso، ذات‌الریه

توجه: این اولین پرونده ۲۰۲۵ است که در آن گزارش مرگ خود ICE اعتراف می‌کند که سازمان قبل از وقوع مرگ پروتکل‌های پزشکی خود را نقض کرده بود.


انتشار توسط پروژه اطلاعاتی Mortui Vivos Docent
روش‌شناسی: OSINT استاندارد Bellingcat — فقط منابع عمومی